王文秀，王亚君，喜雷，王丹

    北京市通州区妇幼保健院 儿科，北京 101100

    小儿急性上呼吸道感染俗称“感冒”，疾病主要侵犯鼻咽部，可按局部炎症突出处命名为“急性扁桃体炎”“急性咽炎”等。本病以局部症状(如鼻塞、扁桃体肿大、咽痛、咳嗽等)及全身酸痛、发热等全身症状为主要表现，常引起支气管、鼻窦、肺、中耳等邻近器官并发症，导致病情迁延或加重，对患儿睡眠及生活质量带来较大程度影响[1]。该鼻咽部感染由多种病毒和/或细菌引起，目前临床中强调综合治疗，急性期需采取抗感染及解热、止咳等对症措施，以达到尽快缓解症状、避免反复呼吸道感染的治疗目的；同时为避免抗生素过度使用的情况，联合中医药治疗考虑为其重要的优化途径[2]。环酯红霉素是常见的抗感染药物，属于大环内酯类抗生素，可在小儿急性上呼吸道感染的治疗中发挥广谱抗菌效应[3]。小儿热速清口服液属于中药口服液体制剂，对小儿外感风热导致的感冒有良效，能起到清热泻火、解毒利咽的功效[4]。故而本研究针对小儿急性上呼吸道感染联合使用环酯红霉素与小儿热速清口服液进行治疗。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料

    选取2022年1月—12月北京市通州区妇幼保健院收治的急性上呼吸道感染患儿116例，其中男65例，女51例；1～3岁者37例，4～6岁者52例，7～12岁者27例；体质量9.17～45.68 kg，平均体质量(22.34±7.05)kg；发病时间15～47 h，平均时间(28.66±8.97)h。

    纳入标准：(1)符合急性上呼吸道感染的诊断标准[5]；(2)依从性和沟通良好，无认知障碍；(3)就诊时腋温≥38℃；(4)年龄1～12岁；(5)全血白细胞计数(WBC)明显增高；(6)法定监护人自愿签订知情同意书；(7)无高热惊厥史及近期外伤、手术史。

    排除标准：(1)合并肝肾功能不全；(2)存在其他急性严重感染；(3)伴有其他呼吸系统疾病；(4)合并先天性疾病、血液系统或免疫系统障碍等；(5)确诊为急性传染病前驱症状、过敏性鼻炎等需鉴别的其他疾病；(6)伴有精神疾病；(7)对大环内酯类药物或小儿热速清口服液中任何成分过敏；(8)入组前有影响疗效评定的相关治疗史。

    1.2 药物

    小儿热速清口服液由吉林一正药业集团有限公司生产，规格10 mL/支，产品批号2111159、2 206078；环酯红霉素干混悬剂由澳美制药(海南)有限公司生产 ......