翟一阳，翟俊英，纽红丽，王颖

    南阳市第一人民医院 生殖医学科，河南 南阳 473010

    慢性子宫内膜炎是病原微生物进入宫腔定植于子宫内膜，而导致的一种慢性炎症[1]。该病好发于育龄期己婚女性，其发病率呈逐年上升的趋势，且越来越趋于年轻化[2]。其特征是在子宫内膜基质区有不寻常的浆细胞浸润，患者通常无症状或表现为非特异性的临床症状，如慢性下腹部疼痛、月经不调、阴道炎、轻度胃肠不适等，严重者可诱发败血症、附件炎等，甚至导致不孕[3]。该病影响着生育期女性的身体及心理健康，及时有效的治疗将改善患者的临床症状、提高不孕症女性的妊娠率，并减轻患者的心理负担[4]。祖国传统中医学认为该病属“不孕”“崩漏”等范畴，其病位在胞宫，与肝、脾、肾等脏器有关[5]。慢性子宫内膜炎发生多因先天不足、劳倦、房劳、饮食及外邪所伤，引发肾气亏虚，加之湿热阻络，久热成瘀，致使肾虚血瘀，导致患者月经不调或不孕症的发生[6]。有报道指出，反复着床失败与慢性子宫内膜炎存在关联，反复着床失败的患者发生慢性子宫内膜炎的风险高达14%以上[7]，通过对慢性子宫内膜炎中西医结合治疗可有效提高妊娠率。桂枝茯苓胶囊具有化瘀、活血止痛之功，可抑制炎性反应，并能有效抗血小板聚集，同时促进血液微循环[8]。多西环素是四环素类广谱抗生素，具有穿透力强、吸收性好、脂溶性高等优点，通常作为治疗慢性子宫内膜炎的一线临床用药[9]。为此，本研究采用桂枝茯苓胶囊联合多西环素治疗慢性子宫内膜炎，取得了较好的临床疗效。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    选取2021年8月—2023年7月南阳市第一人民医院生殖医学科收治的80例反复种植失败慢性子宫内膜炎患者，其中年龄22～45岁，平均年龄(33.54±7.18)岁；病程0.5～6.6年，平均病程(3.53±1.53)年；身体质量指数(BMI)21.39～25.12 kg/m2，平均(23.12±1.98)kg/m2。此研究经过医院伦理委员会审批。

    纳入标准：纳入患者符合《慢性子宫内膜炎诊疗与指南》[10]诊断标准；家属签订知情同意书。

    排除标准：合并严重循环、血液、神经系统等疾病者；药物过敏史；合并妇科卵巢囊肿、子宫肌瘤、恶性肿瘤、子宫内膜结核者；患有免疫性疾病者；患精神性疾病者 ......