王晓雄， 于鹏格， 吴 佳， 郭玉峰， 白东丽， 李 鹏， 杨小荣， 杨少奇

    (宁夏医科大学总医院消化内科，银川 750004)

    结肠镜检查是发现结直肠、回肠末端病变最常用、最有效的检查手段，但其检查的有效性取决于诸多因素。除常规的肠道清洁度外，内镜检查时黏膜附着的泡沫会影响黏膜观察，据报道[1]，有32%～57%的患者在结肠镜检查中会遇到泡沫。

    二甲硅油散是一种表面活性剂，它可以迅速降低泡沫的表面张力，可有效减少泡沫、提高成像质量[2-5]，增加微小病变检出率。因此，选择一种有效的去除肠道泡沫的方法，显得格外重要[6]。但目前的祛泡剂使用方法可能不是很有效[7]，故本研究拟通过研究二甲硅油散在肠道检查中的不同给药方法，进而寻找一种能有效清除肠道泡沫的方法。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象

    收集2017 年5 月至2017 年9 月宁夏医科大学总院消化内镜中心同期行肠镜检查的495 例患者，分为试验A 组(163 例)、试验B 组(162 例)和对照组(170 例)。对照组：男性86 例，女性84例，年龄18～75 岁；试验A 组：男性84 例，女性79 例，年龄18～75 岁；试验B 组：男性83 例，女性79 例，年龄18～75 岁。各组患者在男女比例、年龄等基本资料上差异均无统计学意义(P均>0.05)。排除标准[8-9]：消化道梗阻或穿孔，严重的急性肠道感染，中毒性巨结肠，意识障碍，对其中的药物成分过敏，无法自主吞咽(这种情况下鼻饲胃管可能有用)，回肠造口术后患者。本研究由宁夏医科大学总医院伦理委员会批准，所有患者均签署肠镜检查知情同意书。

    1.2 方法

    1.2.1 检查前准备 所有患者均在结肠镜检查前两天开始低纤维饮食 ......