朱明达， 景调平， 张 维， 白 梦， 梁 华

    (中国人民解放军联勤保障队第九四二医院麻醉科，银川 750004)

    骨科手术患者术后早期留置导尿管通常可减少患者排尿时体动，有利于患者术后伤口愈合。而采用传统方法留置导尿管，术后早期常会发生导管相关膀胱刺激征(catheter related bladder discomfort，CRBD)，可在苏醒早期出现强迫屈曲体位，双腿屈膝内收，程度较深者甚至试图拔出导尿管[1]。本文旨在比较不同无痛导尿方法对全麻后留置尿管患者苏醒早期躁动的程度，为临床提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    经医院医学伦理委员会批准(NXWY201807 12)，患者事先均签署知情同意书。选择在全麻下行骨科手术并需留置尿管的男性患者168 例，根据不同无痛导尿方法分为A、B、C、D 组，每组42例。年龄25～65 岁，手术时间<3 h，美国麻醉医师协会全身状态分级(American Society of Anesthesiologists Physical status，ASA)[2]I～II 级，各组间差异均无统计学意义。患者心肺、肝肾功能均正常，术前无语言表达和听力障碍，疼痛感觉无异常。排除标准：①泌尿系统异常者；②有精神病史者；③过敏体质者。

    1.2 分组与处理

    尿管前端涂抹盐酸达克罗宁胶浆的为A 组，尿道内注射盐酸达克罗宁胶浆的为B 组 ......