黄宁波， 高文卫， 梁 军， 朱 萌， 赵 仁

    (1.宁夏医科大学基础医学院，银川 750004； 2.宁夏医科大学药学院，银川 750004；3.宁夏医科大学总医院，银川 750004)

    淋巴瘤是免疫系统恶性肿瘤之一，儿童淋巴瘤以非霍奇金淋巴瘤(non-hodgkin lymphoma，NHL)最为常见，具有恶性程度高、临床分期晚、全身播散广、侵袭性强、结外侵犯多、耐药性强等特点。近年来，随着传统化疗方案的不断完善和造血干细胞移植技术的逐渐成熟，以及多种肿瘤靶向药物的应用，儿童NHL 在得到正确的分子分型之后，其5年无事件存活率提高至70%～90%[1]。造成患儿治疗失败、进展和复发最主要的原因是化疗耐药和药物耐受，因此寻找新的化疗药物和分子靶点是改善CHL 患儿预后、开展个体化治疗的关键因素。研究发现，第10 染色体同源丢失性磷酸酶-张力蛋白酶(phosphatase and tensin homolog deleted in chromosome 10，PTEN)基因在多种肿瘤如子宫内膜癌、卵巢癌、成人淋巴瘤中均存在失表达或缺失，能调控多种信号通路发挥促凋亡、影响肿瘤血管生成、抑制增殖等抑癌作用[2-3]。Ki-67 属于核抗原，凡进入增殖周期的细胞都具有此DNA 复制时所需的蛋白，故被临床作为评估肿瘤细胞增殖活性的良好指标之一[4]。本研究采用免疫组织化学(SP 法)检测PTEN、Ki-67 在儿童NHL 中的表达情况，并结合患儿的临床病理特征进行相关性分析，旨在了解二者与儿童NHL 发生发展的关系，为临床NHL 的诊断、预后判断及靶向治疗提供实验依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2015年2月至2017年12月在宁夏医科大学总医院接受手术切除并经病理确诊的42例NHL 患儿为观察组，其中男性28例，女性14例，年龄1～14 岁，平均年龄(7.79±1.22)岁，≤7岁者16例，>7 岁者26例；细胞类型：T 细胞型23例(间变大细胞型8例，T 淋巴母细胞型7例，未分型8例)，B 细胞型19例(B 淋巴母细胞型4例，Burkitt 细胞型9例，弥漫性大B 细胞型4例，未分型2例)；血清乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase ......