杨 芳， 石冬梅， 俞喜凤， 李旭丽， 高 茹

    (银川市妇幼保健院生殖中心，银川 750001)

    人工授精(artificial insemi-nation，AI)是辅助生殖技术(assisted reproductive techniques，ART)的重要组成部分，主要适用于男性不孕因素、女性宫颈因素、不明原因不孕、免疫性不孕及药物治疗无效的排卵障碍、子宫内膜异位症患者。具有诊疗程序简单、治疗费用低、不伴随潜在并发症等优势，但也存在周期成功率偏低的缺点，妊娠率通常在8%～22%[1]。根据精液来源，又将AI分为夫精人工授精和供精人工授精(artificial insemi-nation by donor，AID)。针对各种原因导致的精液严重异常：不可逆的无精子症，严重的少精、弱精、畸精症，输精管复通失败，射精障碍，严重遗传性疾病等，AID 是首选方案。

    卵巢多囊样改变(polycystic ovary，PCO)患者，卵泡数量超过正常水平，若合并存在排卵障碍或睾酮水平(testosterone，T)高则为多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome，PCOS)。PCOS是导致排卵障碍的最常见原因，而排卵障碍在不孕症中的发病率较高，约为25%～30%[2]。本研究根据女方是否合并存在PCO，分组对比研究AID的妊娠结局，进一步探讨PCO 对AID 妊娠结局的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2011年5月至2018年12月就诊于银川市妇幼保健院生殖中心，具备AID 适应证排除助孕禁忌证的患者319例511周期，所有患者均严格按照供精助孕的法律法规及相关规定签署知情同意书。按照纳入标准筛选入组病例288例456周期，其中PCO 组101例180周期，对照组187例276周期。

    纳入标准：(1)PCO 组一侧卵巢满足以下2项中的1 项即可诊断PCO[3] ......