蔚景霖，杨占基，张 娜，赵 吉，谢永鑫，郭 新，朱玲勤，杨惠芳

    (1.宁夏医科大学公共卫生与管理学院，银川 750004；2.宁夏银川市灵武市疾病预防控制中心，银川 751400)

    煤炭开采中的粉尘暴露已成为我国主要职业危害因素之一，煤工尘肺病是全国十二种职业性尘肺病的主要类型之一[1]。煤工尘肺是煤矿工人在职业活动中长期吸入煤尘和矽尘引起的一种以肺纤维化为主的全身性疾病，具有肺损伤不可逆、发病率高、致残率高的特点，随着病情的发展，会出现一系列全身性的并发症，且以呼吸系统疾病为主[2]。目前，临床上主要采取对症治疗的方式来缓解患者的痛苦，并没有能够完全治愈的方法，因此，尘肺病的预防成为重要的控制办法。本研究旨在通过收集煤工尘肺患者与有粉尘暴露史但未被诊断为煤工尘肺人群的既往史，追溯可能的职业与行为因素，判断患病情况与各因素之间关联性的大小，提出预防要点，为制定科学性防控策略提供依据和方向。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象

    采用单纯随机抽样的方法，选取2018年12月至2019年5月宁夏某职业病院住院患者和同期进行职业体检的煤矿企业员工作为研究对象。纳入标准：按照我国《职业性尘肺病的诊断》(GBZ 70—2015)诊断为煤工尘肺的患者作为病例组，共67例，将从事煤矿相关工作且有明确的粉尘接触史，但未被确诊为煤工尘肺的人群作为对照组，共61例。所有纳入的研究对象均为男性，自愿参加且知情同意。排除标准：排除其他重大肺、心肺疾病(包括特发性肺纤维化、肺炎、肺癌、肺结核等)，其他器官纤维化疾病。

    1.2 研究方法

    根据研究目的查阅相关文献，设计调查问卷，其内容包括一般情况(年龄、文化程度、婚姻状况)，行为因素特征(吸烟情况、饮酒情况)和职业因素特征(工种、接尘工龄、首次接尘时间、日工作时间、作业过程是否有呼吸防护措施) ......