王 青，冯 晶，刘 鹏，常 茹，陈 兵，刘 娟

    (1.宁夏医科大学护理学院，银川 750004；2.宁夏宁安医院第四病区，银川 750401；3.宁夏医科大学基础医学院，银川 750004)

    据我国精神卫生中心报道，目前中国精神分裂症患者人数已超过640万，在我国疾病总负担的排名中精神疾患居首位[1-2]。精神分裂症分为急性期、缓解期和维持治疗期[3]，急性期的患者存在外走、暴力行为[4]、住院治疗等情况，需要耗费的照顾成本高于缓解期和维持治疗期，因此，本研究调查处在急性期精神分裂症患者过去一年的照顾成本。根据直接成本、间接成本的测算项目和方法[5]，照顾成本为院内照顾成本和院外照顾成本之和。本研究旨在调查急性期精神分裂症患者过去一年的照顾成本，探讨疾病严重程度与照顾成本的关系，分析人口学资料在照顾成本上的差异，探讨照顾成本的影响因素，以期为今后有效降低精神分裂症患者的照顾成本提供参考依据。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    采用便利抽样的方法，对两家精神病医院2019年1月至12月处在急性期的精神分裂症住院患者跟踪进行问卷调查。样本量为测试维度的5~10倍[6]，本研究测试维度为12个，因此至少需要60~120例样本量，考虑到样本的代表性以及潜在的无效问卷，将样本扩大至210例。

    患者纳入标准：①年龄：18~60岁；②符合《ICD-10精神与行为障碍分类》对精神分裂症的诊断标准[7]；③接受常规抗精神病药物治疗时间≥12个月；④与患者共同居住1年以上的监护人≥1名；⑤住院时间≥1个月。患者排除标准：①无监护人；②合并ICD-10的其他精神疾病；③合并严重躯体性或感染性疾病；④妊娠期或哺乳期妇女；⑤物质滥用。

    监护人纳入标准：①照顾者受教育年限≥9年；②了解患者的日常开支情况；③愿意配合完成调查。监护人排除标准：①合并严重的躯体疾病；②有显著的认知功能障碍。

    1.2 方法

    1.2.1 研究工具 ①一般资料调查问卷。包括性别、年龄、婚姻状况、居住地、家庭人均月收入、病程等。②照顾成本调查问卷。调查急性期精神分裂症患者过去一年的照顾成本 ......