于爱军，崔广树

    (山东省德州市人民医院妇产科，德州 253000)

    子痫前期(pre-eclampsia，PE)是指在妊娠20周后，出现蛋白尿、血压升高，并可能伴有恶心、呕吐、头痛等不适症状，对母婴健康存在不良影响，严重时可损伤孕妇多器官。妊娠期PE的发生率为3%～5%，且近年来的发病率呈上升趋势，其致死率为10%～15%[1]。目前认为PE的发病与母体、胎盘、胎儿间多种因素相互作用有关，活性物质过度释放和血管内皮损伤是PE致病的重要因素，而D-二聚体(D-Dimer，D-D)、细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1，ICAM-1)、可溶性血管内皮生长因子受体1(soluble fms-like tyrosine kinase-1，sFlt-1)是与内皮损伤有关的因子[2-3]。基于此，本文以PE患者为研究对象，比较各组的D-D、ICAM-1、sFlt-1、血脂水平，并分析D-D与ICAM-1、sFlt-1、血脂水平的相关性，以期为临床检测PE提供辅助参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年5月至2019年5月在山东省德州市人民医院诊治的PE患者160例作为研究对象。纳入标准：1)临床诊断均为PE，且均符合PE的诊断标准[4]，妊娠20周后收缩压(SBP)≥140 mmHg，舒张压(DBP)≥90 mmHg，24 h尿蛋白≥0.3 g；2)均为单胎。排除标准：1)严重乙型肝炎病毒、人体免疫缺陷病毒等慢性感染者；2)合并妊娠期胆汁淤积、糖尿病、贫血及其他严重疾病者；3)妊娠前存在严重肝肾疾病、高血压疾病者。按照《妊娠期高血压疾病诊治指南(2012版)》中关于PE病情严重程度分类标准[4]分为PE重度组(83例)和PE轻度组(77例)，并选取同期正常妊娠孕妇(无并发症)80例作为对照组。PE重度组患者年龄(22～38)岁，平均(28.67±4.48)岁；孕周(35～40)周，平均(37.49±1.88)周；孕次(1～3)次，平均(1.34±0.37)次；孕前平均体质量指数(body mass index ......