糖尿病足溃疡患者感染铜绿假单胞菌的相关因素及药敏分析
西林,头孢,耐药,1资料与方法,1一般资料,2方法,3统计学方法,2结果,1DFU患者临床资料,2铜绿假单细胞菌对常用抗菌药物的耐药性,3DFU患者感染PA的多因素Logistic回归分析,3讨论
曹云玲,孙爱东,井庆平(淄博市第一医院内分泌科,淄博 255200)
随着人们生活水平的提高、生活方式的改变,糖尿病患者数量呈上升趋势,且发病率逐渐升高[1-2]。糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcers,DFU)是糖尿病较严重的并发症之一,病死率较高。因患者抵抗力下降,受到感染的概率升高,当患者发生溃烂时创口往往很难完全愈合[3-4];且病情一旦恶化,将会增大截肢的风险,为患者及社会带来沉重负担。使用抗菌药物是临床治疗DFU感染的重要方式之一,但抗菌药物的滥用、错误使用方式和细菌自身的突变问题,会导致病原菌的耐药性日益严重[5]。铜绿假单胞菌(pseudomonas aeruginosa,PA)是一种条件致病菌,是导致DFU感染的常见病原菌之一,其耐药率随着药物的过度运用及各种损伤性治疗手段的使用而呈现增高的趋势[6-7]。目前的研究大多仅分析不同疾病感染病原菌的耐药性,有关DFU患者感染PA的药物敏感性及其相关影响因素的研究较少。因此,本研究回顾性分析125例DFU患者的临床资料,探讨其感染PA的影响因素,并分析PA对常见抗菌药物的耐药性。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2017年3月至2020年3月就诊于淄博市第一医院的125例DFU患者为研究对象,按照是否感染PA分为PA组与非PA组。PA组(n=67):男性42例,女性25例;平均年龄(69.18±9.56)岁;糖尿病平均病程(13.06±7.96)年。非PA组(n=58):男性38例,女性20例;平均年龄(67.47±10.69)岁;糖尿病平均病程(12.85±7.18)年。纳入标准:①确诊为DFU患者;②临床资料均完整;③患者及家属均知情且签署同意书。排除标准:①有恶性肿瘤者;②长期化疗者;③有免疫缺陷性等疾病者;④有静脉性溃疡者;⑤有因长期口服糖皮质激素引起的溃疡者 ......
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