某市医务人员工作相关肌肉骨骼疾患现状及其影响因素分析
肩部,患病率,腰部,1对象与方法,1研究对象,2方法,3质量控制,4统计学方法,2结果,1一般情况,2不同部位WRMSDs患病情况,3WRMSDs影响因素分析,3讨论
徐翠玲,白 玲,陈 楠(1.宁夏卫生健康综合服务中心,银川 750004;2.宁夏医科大学公共卫生与管理学院,银川 750004)
工作相关肌肉骨骼疾患(work-related musculoskeletal disorders,WRMSDs)或称职业性肌肉骨骼损伤(occupational musculo-skeletal injury,OMSI)是一类工作相关性疾病,是指暴露于职业场所的危险因素(重复性动作、不良姿势、强迫性体位、体力负荷等)而导致的颈部、肩部、腰背部等的肌肉、神经、肌腱、韧带、关节、软骨等肌肉骨骼系统的不适、疼痛和损伤,主要包括下背痛、颈肩痛和腕管综合征等[1-2]。尽管这一疾病不会造成重大的人身伤害,也不会在短时间内造成人员伤亡,但其会对日常生活产生不良影响,严重降低患者的生活质量[3]。研究[4-7]表明,56.1%的口腔医生患有WRMSDs;妇产科医务人员颈部、肩部的WRMSDs年、周患病率为51.1%~62.0%;B超科医生WRMSDs总体年患病率高达96.5%,总体因病请假率为7.9%;护理人员颈部、肩部疼痛患病率分别为41.0%、34.0%,背部疼痛患病率为65.7%,腰部疼痛患病率为72.0%(65.0%~79.0%)。因此,本研究通过对某市医务人员WRMSDs现状进行调查,探讨其相关影响因素,旨在引起医务人员和管理者的重视,以期为WRMSDs的干预提供参考依据。
1 对象与方法
1.1 研究对象
本次调查按照是否为三级医院分为大、小规模医院,采用分层整群抽样法于2019年11月至2020年3月对某市493名医务人员进行调查,其中女性382人,占77.5%,男性111人,占22.5%。大规模的医院包括宁夏医科大学总医院(183人,占37.1%)、宁夏回族自治区人民医院(85人,占17.2%)、银川市第一人民医院(6人,占1.2%)。小规模的医院包括宁安医院(122人,占24.7%)、西京妇产医院(26人,占5.3%)、其他各医院(71人,占14.4%)。纳入标准:对本研究知情同意,且配合调查者;取得临床执业医师资格证书或者护士执业资格证书,工龄≥1年。排除标准:调查期间进修、实习者;休假>7 d者;1年内妊娠者;有先天性脊柱疾病、外伤、肿瘤者。
WRMSDs诊断标准:在排除非职业性因素(如体育运动、类风湿性关节炎、肾病、痛风、意外事故及酗酒等)的情况下,在日常工作生活中肩、颈等被调查部位有过肌肉骨骼不适、活动受限、麻木、疼痛等症状 ......
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