刘 晶， 张新新， 杨志琦， 辛国军， 丁 洋， 王立云， 李明皓

    (1.宁夏回族自治区人民医院肝胆外科，银川 750004； 2.西安国际医学中心医院，西安 710100)

    随着腔镜技术的快速发展，腹腔镜胆总管探查术(laparoscopic common bile duct exploration，LCBDE)已成为治疗胆总管结石的主要方法，因其在术后恢复及并发症方面明显优于经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography，ERCP)[1]，且该术式具有保留Oddi 括约肌功能，降低术后胆道逆行感染发生的风险[2]，创伤小、疼痛轻、术后恢复快，同时能取得与开放手术相同的临床疗效，是被广大患者接受的微创治疗方法。但是由于腹腔粘连、解剖变异及操作技术等因素干扰，对有上腹部手术史的患者行LCBDE 仍是一种高难度、高风险、高技术含量的手术[3]，其治疗方式并未得到普遍认可，故其安全性及有效性仍需进一步研究探讨。现回顾性分析宁夏回族自治区人民医院2011年11 月至2017年6 月收治的有上腹部手术史的胆总管结石患者病例资料共75 例，进一步探讨LCBDE 在治疗胆总管结石合并上腹部手术史患者中应用的安全性及可行性。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    收集宁夏回族自治区人民医院2011年11月至2017年6 月有上腹部手术史的胆总管结石患者病例资料共75 例 ......