徐以康，杨 洋，刘 旭

    (沈阳医学院附属第二医院心血管内科，沈阳 110002)

    流行病学调查显示，中国35岁以上居民慢性心力衰竭的患病率为1.3%，患者约890万[1-2]，5年病死率约42%，与某些恶性肿瘤相当[3]。慢性心力衰竭具有病情复杂、花费巨大、疗效较差和预后不良的特点[4]，已成为临床研究的热点。欧洲心脏病学会《急、慢性心力衰竭诊断和治疗指南》于2016年首次将心力衰竭分为射血分数中间值心力衰竭(heart failure with mid-range ejection fraction，HFmrEF)、射血分数保留的心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction，HFpEF)、射血分数降低的心力衰竭(heart failure with reduced ejection fraction，HFrEF)3种亚型。其中左室射血分数(left ventricular ejection fraction，LVEF)介于40%～49%，称为HFmrEF[5]。随后《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》[6]也采纳了上述分型。研究[7]发现，上述3种亚型间会相互转换，特别是在疾病确诊的第1年，且转换为HFrEF的患者预后差[8]。因此，早期识别HFmrEF并积极干预，患者会有更好的远期预后。随着介入技术的出现和发展，经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention，PCI)也逐渐应用于冠心病HFmrEF患者，在药物治疗的基础上行PCI治疗的有效性有待进一步研究。因此，本研究通过比较两种治疗方式，来评估在药物基础上使用PCI治疗冠心病HFmrEF患者的疗效，以期为疾病治疗提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年1月至2020年1月沈阳医学院附属第二医院心血管内科住院治疗的101例冠心病HFmrEF患者临床资料 ......