吴玉萍

    (宁夏回族自治区第四人民医院，银川 750021)

    随着人口老龄化的加剧，老年肺结核患者的比例也逐年上升[1]，成为结核病的高危人群。老年肺结核患者由于免疫功能下降、抵抗力减弱，易合并肺部感染[2]。根据相关研究资料显示，老年肺结核合并肺部感染患者人数每年为690～810万人，老年人群是发生肺结核肺部感染的高峰群体[3]。现对宁夏回族自治区第四人民医院1例老年复治肺结核合并肺部曲霉菌感染分析如下。

    1 病历资料

    1.1 一般资料

    患者，男性，75岁，主诉：间断咳嗽、咳痰、气短2月。患者2月前无明显诱因感咳嗽，咳黄色黏痰，痰液黏稠不易咳出，无痰中带血，胸闷气短明显，无寒战高热，就诊于当地医院，行胸部CT：左侧胸廓塌陷，左肺上叶毁损较前加重，右肺上叶增殖型病灶，右肺中叶炎症，左肺下叶支气管扩张合并感染。其间行6次痰涂片找抗酸杆菌：阴性。予以抗感染治疗(具体药物不详)，上述症状未见好转，遂就诊我院。既往有肺结核病史2年，具体治疗情况不详。15年前因“急性心梗”行冠脉支架植入术，先后共植入5枚支架。查体：神清，精神较差，呼吸稍促，左侧胸廓塌陷，双肺可闻及散在干湿性啰音 ......