董 旭，冯 涛，刘 庆，张 斌，吕建春，古建军

    (宁夏回族自治区中西医结合医院，银川 750011)

    随着年龄的增长，人体肌肉的结构和功能不断发生变化。在重症监护室(intensive care unit，ICU)内，因重症感染、营养不良、免疫抑制等因素，患者逐渐出现骨骼肌萎缩、力量减弱和身体活动能力下降，这种极其常见而又容易被忽视的现象称为骨骼肌减少症，简称肌少症(sarcopenia)[1-2]。当肌肉组织减少10%时，可引起免疫功能降低而增加感染的风险；当肌肉组织减少40%时，机体死亡风险明显增加[2]。国内目前鲜有在ICU内进行的肌少症相关研究，针对此类患者实施系统性康复训练的文献报道亦较少。因此，本研究通过对危重症肌少症患者进行早期康复训练，旨在探讨其对患者下肢肌力和肌肉质量的疗效。

    1 资料与方法

    1.1 纳入、排除及剔除标准

    1.1.1 纳入标准1)符合肌少症诊断标准[3]：步速<0.8 m·s-1；握力男性<30 kg，女性<20 kg；肌量低于年轻对照组平均值的2个标准差[4-5]；2)年龄18～80岁；3)入选患者均签署知情同意书。

    1.1.2 排除标准1)无法配合康复治疗；2)生命体征不平稳，无法进行康复训练；3)存在不稳定骨折。

    1.1.3 剔除标准1)治疗期间出现严重不良反应需中止康复训练；2)自动出院或死亡，治疗时间<7 d。

    1.2 研究方法

    依据上述纳入标准，选择2019年4月至2021年4月入住宁夏中西医结合医院重症监护室的39例重症肌少症患者作为研究对象。根据随机数表法将患者分为治疗组和对照组，两组患者一般资料比较见表1 ......