齐美敬，王 静，张治宁

    (1.宁夏医科大学总医院妇瘤外科，银川 750004；2.宁夏医科大学心脑血管病医院健康体检科，银川 750006)

    宫颈癌是发展中国家15～44 岁女性中第二大癌症死亡原因，每年约有75 500 例新发病例和34 000 例死亡病例[1]。淋巴结转移是其进展的主要途径，有手术机会的早期宫颈癌患者盆腔淋巴结(pelvic lymph node，PLN)转移率不超过25%[2]，PLN 切除术仍是宫颈癌手术的重要步骤。如何在达到手术切除的彻底性和最大程度减少术中术后并发症、提高术后生存质量之间寻找平衡是临床方案制订的重要原则。前哨淋巴结(sentinel lymph node，SLN)的准确识别和评估可能是其最有前景的关键研究之一。

    宫颈癌的淋巴转移是有序的过程，被认为是SLN 接受肿瘤淋巴引流的第一站，也是近年来通过评估其转移状态及决策淋巴清扫范围的重要标志[3]，包括识别、切除和病理鉴定。纳米碳淋巴示踪剂作为第三代示踪产品能清晰地显示淋巴引流的路径，碳微颗粒有淋巴结趋向性和聚集性且不会进入毛细血管，因此从理论上来说，对准确定位识别SLN 并作出精准的淋巴清扫决策意义重大。本文对纳米碳标识SLN 在早期宫颈癌淋巴结转移评估中的临床价值进行分析总结，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象

    选择2019年1月到2022年1月就诊于宁夏医科大学总医院妇瘤外科的早期宫颈癌患者124 例。患者年龄36～69 岁，平均年龄(44.19±7.82)岁。根据国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics ......