许凌雁，游诗瑶，宁 捷

    (四川大学华西医院健康管理中心，成都 610041)

    肌少症是一种新型老年综合征，表现为与年龄相关骨骼肌质量、力量和(或)功能下降，随着我国老龄化社会的到来，肌少症患病率逐年上升，60 岁以上人群患病率为10%[1]。肌少症可导致机体功能衰退、功能丧失、残疾甚至死亡的不良结局。研究[2]表明，2 型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)患者在疾病早期就已出现肌肉质量和功能丢失，并随着年龄增高而加剧，其肌少症患病率较健康人群增加，已成为影响老年T2DM 患者生活质量的首要因素之一。研究[3]表明，铁蓄积和维生素D 缺乏与发生肌少症密切相关。铁蛋白是一种储铁蛋白，血清铁蛋白能反映身体组织中铁储备情况。25 羟维生素D[25-hydroxyvitamin D，25(OH)D]是维生素D 的一种贮存和转运形式，是反映体内维生素D 水平的金标准[4]。目前有关铁蛋白、25(OH)D 与老年T2DM 患者肌少症的关系尚不明确，本研究旨在分析老年T2DM 患者血清铁蛋白、25(OH)D 水平变化，探讨二者与肌少症发生的关系。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取四川大学华西医院2019年1月至2020年12月收治的236 例T2DM 患者，其中男性122例，女性114 例；年龄60～87 岁，平均年龄(75.38±5.86)岁；身体质量指数(BMI)19～27 kg·m-2，平均BMI(23.00±2.40)kg·m-2；病程4～25年，平均病程(14.03±5.93)年。纳入标准：1)符合《中国老年2 型糖尿病诊疗措施专家共识(2018年版)》[5]T2DM 诊断标准者；2)年龄≥60 岁者；3)临床资料完整者；4)可接受双能X 线骨密度仪检查者。排除标准：1)1 型糖尿病等其他类型糖尿病者；2)长期卧床者；3)近3 个月内脑卒中、心肌梗死者；4)性激素、糖皮质激素、生长激素、甲状腺激素、减肥药等药物使用史者；5)血液、免疫系统疾病者；6)严重骨关节疾病、神经系统疾病者；7)肿瘤、传染性疾病者；8)严重心、肝、肾等重要脏器损害者。本研究患者及家属均知情同意 ......