郝绍文， 于园园， 马 磊

    (宁夏医科大学总医院急诊科，银川 750004)

    ST 段抬高型心肌梗死(ST-elevation myocardial infarction，STEMI) 因其高发病率及高病死率，成为世界瞩目的公共卫生问题[1-2]。而经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention，PCI)虽作为提高STEMI 患者存活率的首选微创治疗方案，但存在较高风险的预后不良[3-4]，可能导致局部和栓塞并发症以及炎性活动增强和动脉粥样硬化斑块不稳定性[5]。研究[6-7]发现，高龄、血脂异常、近期心肌梗死及SYNTAX 评分等因素均可预测和评估STEMI 患者PCI 术后的生存问题。术前血小板计数、血小板与循环系统其他血细胞比值及其治疗后相应指数的变化可能会影响患者的术后生存时间[8]。平均血小板体积(mean platelet volume，MPV)是衡量循环系统中血小板大小及功能的重要血液学指标，同时也可作为一种生物学标记物用来预测心血管事件的发生[9]。但MPV 对STEMI 患者生存预测价值的研究仍存在争议。研究[10]发现，基线MPV 与PCI患者的预后无相关性；Beyan 等[11]研究发现，MPV可能对STEMI 患者PCI 后不良事件的发生无预测作用。而Lekston 等[12]的研究发现，入院MPV等均有助于筛选PCI 术后STEMI 高危患者，MPV对患者再住院率和晚期病死率也都有较好的预测意义。因此，本研究通过检索STEMI 患者PCI术后主要心脏不良事件(majoradversecardiac events，MACE)相关研究，综合评价MPV 对不良临床结局事件的预测作用，为预防和治疗STEMI 患者PCI 术后MACE 的发生提供循证证据。

    1 资料与方法

    1.1 检索策略

    检索使用的英文数据库为PubMed 和Embase；检索策略：“segment elevation myocardial infarction” OR “STEMI” AND “acute myocardial infarction” OR “AMI” AND “percutaneous coronary intervention” OR “PCI” AND “mean platelet volume” OR “MPV”；检索的文章类型限定为“Clinical study”。中文检索库：中国知网(CNKI)、维普和万方数据库；检索方式：(全文=AMI)OR(全文=“急性心肌梗死”)AND(全文=STEMI)OR(全文=“ST段抬高心肌梗死”)AND(全文=PCI)OR(全文=“经皮冠状动脉介入术”)AND(全文=MPV)OR(全文=“平均血小板体积”)；资源范围：总库 ......