乳腺癌患者术后焦虑抑郁现况调查及影响因素分析
根治术,1资料与方法,1资料来源,2纳入,排除标准,3研究指标,4统计学方法,2结果,1一般资料,2乳腺癌患者术后焦虑,抑郁和焦虑合并抑郁状态单因素分析,3乳腺癌患者术后焦虑,抑郁和焦虑合并抑郁状态多因素分析,3讨
赵 梦, 马乾凤, 黄 瑶, 彭彬彬, 廖 聪, 宁传永(1.宁夏医科大学临床医学院,银川 750004; 2.宁夏医科大学总医院超声科,银川 750004)
世界卫生组织国际癌症研究机构发布了2021 年全球最新癌症负担数据,乳腺癌成为威胁女性健康的首要恶性肿瘤[1]。我国每年约有100 万女性被确诊乳腺癌,且以3%~5%的速度增长,发病人群也呈现年轻化趋势[2]。乳腺癌患者多数需要同时通过手术与放/化疗进行治疗,虽然整体疗效较为理想,但患者心理层面容易出现严重负面情绪,导致焦虑、抑郁等心理障碍,严重影响生活质量。研究[3]表明,精神疾病共病可致乳腺癌患者死亡风险增加。因此,筛查乳腺癌患者术后焦虑、抑郁情况,了解患者焦虑、抑郁的因素,可以帮助医护人员尽早识别脆弱患者,为其身、心的整体治疗提供客观依据,同时增加人文关怀,提升医学温度,改善患者院外生存质量。
1 资料与方法
1.1 资料来源
选取2021 年4 月至2022 年10 月在宁夏医科大学总医院超声科乳腺门诊登记复查的200例患者为研究对象,收集患者的一般信息和临床资料,包括年龄、职业、居住地、家族史、文化水平、经济水平、手术方式、是否放/化疗、术后食欲情况、术后睡眠质量、术后运动频率、是否合并慢性病、广泛性焦虑自评量表(generalized anxiety disorder-7,GAD-7)评分、抑郁自评量表(patient health questionnaire-9,PHQ-9)评分[4]。
1.2 纳入、排除标准
纳入标准:1)乳腺癌术后2 年内的患者;2)女性患者;3)年龄≥18 岁;4)认知功能正常,表达能力正常患者;5)知晓自身病情且自愿参加患者。排除标准:1)合并其他恶性肿瘤患者;2)合并精神或心理障碍患者;3)合并其他重大干扰性疾病患者。
1.3 研究指标
GAD-7 是用于评估过去两周患者焦虑情绪的临床量表,共有7 个条目,每个条目分4 级,分别为3=几乎每天;2=超过1 周;1=好几天;0=完全不会。总分为0~21 分,根据得分情况对焦虑状态进行分级,0~4 分为非焦虑状态;5~9 分为轻度焦虑状态;10~13 分为中度焦虑状态;14~18 分为中重度焦虑状态;19~21 分为重度焦虑状态 ......
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