郭 琛，杨 程，贾静文

    (银川市口腔医院，银川 750002)

    牙列缺损是口腔科常见病、多发病，并且近年来发病年龄呈降低趋势，不仅影响美观，还对咀嚼、发音、吞咽等功能造成影响。固定局部义齿是一种临床常用的牙列缺损修复方式，通过对患者多年来的随访观察发现，存在应力过大的接触点、早接触和干扰等咬合异常是造成修复体不稳定，甚至修复失败的原因之一，因此，在试戴时，通过咬合调整去除异常的接触点尤为重要。以往临床常采取咬合纸结合患者感受的方法，但其传递和记录咬合信息具有局限性[1-2]。近年来，TScan(T-scanning system)Ⅲ作为一种咬合记录分析仪被广泛应用于患者咬合情况的分析中，可以精确地发现咬合力异常大的分布点和早接触点，本研究旨在评价固定局部义齿修复在T-ScanⅢ指导下进行咬合调整的临床疗效。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料

    选取2018 年10 月至2020 年9 月来本院就诊的牙列缺损患者88 例，其中男性47 例，女性41 例，年龄25～57 岁。纳入标准：1)口内均为单颗后牙缺失3 个月以上，且缺隙两侧均有基牙者；2)两侧基牙牙体牙髓组织健康或已行完善的根管治疗，牙冠形态满足固位形要求，未见明显倾斜、扭转者；3)牙列覆盖关系正常者；4)能够较好地配合医生完成咬合调整者。排除标准：1)有颞下颌关节紊乱病、咬合病，无夜磨牙、紧咬牙或偏侧咀嚼等不良习惯者；2)余留牙有未治疗的牙体组织和牙周疾病者；3)有修复、正畸治疗史者[3-4]。所有患者均知情同意，将患者随机分为两组，分别为咬合纸法组和T-Scan Ⅲ法组，每组44 例。

    1.2 主要材料和设备

    T-Scan Ⅲ咬合分析系统和配套传感膜片、T-Scan Ⅲ咬合分析系统软件(美国Tekscan 公司) ......