钟霞媛，朴勇洙，霍佳敏，陈翠萍

    (1.黑龙江中医药大学，哈尔滨 150040；2.黑龙江中医药大学附属第一医院，哈尔滨 150040)

    过敏性紫癜是一种常见的血管变应性出血性疾病，临床表现多见皮肤紫癜，可伴有腹痛、胃肠出血、肾炎、关节炎或关节痛以及中枢神经系统症状[1]。本病主要侵犯下肢，以小腿伸侧为主，严重者可累及上肢、躯干等部位。本病好发于儿童及青少年，大多发病1～2 个月后恢复，少数可因反复发作而迁延不愈。然而目前本病病因及发病机制尚不明确，可能与感染、食物、药物、花粉及虫咬引起的过敏等有关。西医治疗主要以糖皮质激素、抗凝药物为主，但西药治疗易损伤肝、肾功能，副反应多。近年来，对中药治疗过敏性紫癜的相关报道越来越多，显示出中医药在治疗紫癜方面具备的优势。

    卢芳教授，擅长治疗风湿免疫系统疾病。现将卢芳教授以清热利湿，凉血化瘀为治法，运用自拟抑免汤治疗湿热血瘀型过敏性紫癜的临床经验介绍如下。

    1 病因病机

    中医古籍中没有关于紫癜病名的论述，但根据其症状和体征，可将其归属于中医“紫斑”、“肌衄”、“发斑”、“斑毒”、“血证”等疾病范畴。张仲景在《金匮要略》中描述了皮肤出现瘀斑症状的疾病“阴阳毒”：“阳毒之为病，面赤斑斑如锦纹。”这可能是有关紫癜的最早记载。巢元方在《诸病源候论》中曰：“斑毒之病，是热气入胃，而胃主肌肉 ......