白 华， 杨 磊， 罗 丹， 杨星星， 纪永佳， 梁丽俊

    (1.宁夏医科大学总医院儿科，宁夏医科大学第一临床医学院，银川 750004； 2.宁夏医科大学，银川 750004；3.北京大学第一医院宁夏妇女儿童医院，银川 750004)

    肠阿米巴病由溶组织内阿米巴原虫感染侵袭结肠壁所致，常为亚急性起病，发病期为1～3周。症状可从轻度腹泻到重症痢疾，甚至出现暴发型阿米巴结肠炎。我国近年来年均发病率为0.08/10 万，广西、河南、广东、黑龙江和江西发病率居全国前5 位，宁夏地区仅2017 年报道4例[1]。该病发病率低，无特异症状，免疫功能正常的儿童也可发病，因此在非高发地区、无免疫功能低下人群中易被误诊，甚至漏诊。2021 年8 月30 日，宁夏医科大学总医院儿科收治1 例脓血便患儿，粪便镜检发现阿米巴包囊及滋养体，证实为肠阿米巴病，该病例为宁夏医科大学总医院收治的首例肠阿米巴病患者，现报道如下。

    1 病历资料

    1.1 一般资料

    患儿，女，12 岁11 月，主因“间断腹痛半月余，便血1 周，发热3 d”于2021 年8 月30 日收入宁夏医科大学总医院。患儿入院前半月余无明显诱因出现上腹部疼痛，呈间断绞痛，持续1 min左右可自行缓解，家属给予“布洛芬颗粒”及“气滞胃痛颗粒”对症处理后，患儿症状可缓解。8 月23 日，患儿出现便次增多，便中带新鲜血丝，伴里急后重，家属携患儿至当地医院住院治疗。住院期间查粪便常规检查示红色脓血便。镜检红细胞：满视野，白细胞4+。血液凝固四项正常。电子胃镜：慢性非萎缩性胃炎；肠镜：溃疡性结肠炎(全结肠、重度、活动期) ......