陈静娜

    (舟山医院 放射科，浙江 舟山 316000)

    健康科学临床研究

    CT血管成像对颅内小动脉瘤患者的筛查效果

    陈静娜

    (舟山医院 放射科，浙江 舟山 316000)

    目的 探究CT 血管成像(CTA,CT angiography)对颅内小动脉瘤患者的筛查效果。方法 疑有颅内小动脉瘤疾病的200例患者统一接受头颅CT血管成像检查，并经数字减影血管造影(Digital Subtraction Angiography，DSA)证实，统计诊断颅内小动脉瘤的敏感性、特异性、准确度以及其颅内小动脉瘤的数量、大小及形态。结果 200例颅内小动脉瘤患者中，27例(13.50%)患有颅内小动脉瘤，其中男性13例(12.03%)、女性14例(15.22%)，有1例发生动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血；27例颅内小动脉瘤患者中共29个动脉瘤，有2例为多发动脉瘤，各有2个动脉瘤。动脉瘤直径≤3mm有7例(24.14%)，其诊断敏感性为84.00%，特异性为67.00%，准确率为80.00%；直径3～7mm有12例(41.38%)，其诊断敏感性为95.00%，特异性为90.00%，准确率为94.00%；直径>7mm有10例(34.48%)，其诊断敏感性为100%，特异性为100%，准确率为100%。动脉瘤形态分类为梭形7例(24.14%)、囊性22(75.86%)、小血滴样3例(10.34%)。 结论 CT 血管成像诊断颅内小动脉瘤准确率高，能够清楚地显示出血的动脉瘤位置、形态及大小，所提供的诊断信息适用于急症病人的动脉瘤筛查。

    CT血管成像；颅内小动脉瘤；出血；筛查

    颅内小动脉瘤多为发生在颅内动脉管壁上的异常膨出，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因，在脑血管意外中，仅次于脑血栓和高血压脑出血，位居第三[1-2]。大多数颅内小动脉瘤携带者在发病前并没有任何临床表征，具有一定的潜伏性[3]。CT血管成像是无创的血管检查方法，在现代临床上广为应用，本研究选取200例疑似颅内小动脉瘤患者，探究CT血管成像对颅内小动脉瘤患者的筛查效果，为临床提供借鉴。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2013年6月—2015年6月就诊的怀疑患有颅内小动脉瘤患者200例，均为蛛网膜下腔出血(SAH)；其中男性108例，年龄21～63岁，平均36.12±4.93岁；女性92例，年龄26～59岁，平均39.32±6.57岁；伴有脑室出血和颅内血肿47例 ......