侯东杰，侯亚辉，侯献臣，泮丹红，陈 强

    (1.浙江省人民医院 手外和修复重建外科，浙江 杭州 310014；2.商水县人民医院 骨科，河南 商水 466100；3.商水县固墙镇中心卫生院 骨伤科，河南 周口 466125)

    Mini open TLIF和open TLIF治疗单节段腰椎间盘突出症的临床研究

    侯东杰1，侯亚辉2，侯献臣3，泮丹红1，陈 强1

    (1.浙江省人民医院 手外和修复重建外科，浙江 杭州 310014；2.商水县人民医院 骨科，河南 商水 466100；3.商水县固墙镇中心卫生院 骨伤科，河南 周口 466125)

    目的研究微创经椎间孔腰椎椎体间融合术( mini open-TLIF) 与开放经椎间孔腰椎椎体间融合术( open-TLIF)治疗单节段腰椎间盘突出症的临床疗效。方法2013年5月—10月行TLIF 治疗的50例单节段椎间盘突出症患者中mini open-TLIF 组25例，open-TLIF 组25例；评价两组的手术时间、术中出血量、术后下地时间、术中透视时间，术前、术后3天、术后3个月、术后6个月、术后1年的VAS评分评估腰腿疼痛情况、ODI评分评估腰椎功能、BSF分级评估椎间融合情况。结果mini open-TLIF组术手术时间、术中出血量、术后下地时间均优于open-TLIF 组，术后3天、术后3个月、术后6个月的VAS、ODI评分均优于open-TLIF 组，差异均有统计学意义(Plt;0.05)；末次随诊两组VAS、ODI评分及BSF分级比较差异无统计学意义(Pgt;0.05)。结论微创TLIF 治疗单节段腰椎间盘突出具有与开放手术相似的近期疗效，但微创手术创伤小、术后恢复快、椎旁肌损伤轻，早期效果更为满意。

    微创；经椎间孔椎间融合术；腰椎间盘突出症

    开放经椎间孔腰椎间融合(open transforaminal lumbar interbody fusion,open TLIF)是目前治疗腰椎退行性疾病的主要手术方法。随着近年来微创技术的发展，小切口经椎间孔腰椎间融合术(mini open transforaminal lumbar interbody fusion，mini open TLIF)，因其采用Wiltse入路，经多裂肌与最长肌间隙进入，具有对椎旁软组织损伤小，术后腰部疼痛轻，术后恢复快等优势而被广泛接受[1]。本文通过评价微创TLIF 与开放手术治疗单节段腰椎间盘突出的手术后相关指标，探讨两种手术的优劣。

    1 资料与方法 ......