刘坤鹏

    (宁波妇女儿童医院 急诊科，浙江 宁波 315000)

    648例新生儿先天性心脏病筛查与随访的研究

    刘坤鹏

    (宁波妇女儿童医院 急诊科，浙江 宁波 315000)

    目的统计新生儿先天性心脏病(Congenital heart disease，CHD)的发病情况，分析CFD的筛查与随访结果。方法依据CHD家族史、孕早期感染史、发绀、心脏杂音、其他畸形作为筛查指标，对31835例新生儿进行CHD筛查；统计各种类型CHD的构成比及发生率，定期随访评估。结果筛查确诊648例CHD新生儿，CHD类型构成比前3位是：室间隔缺损(21.91%)、房间隔缺损合并室间隔缺损(17.44%)、房间隔缺损(14.20%)；死亡率较高的前3位是：复杂型CHD(45.24%)、其它特殊类型CHD(23.81%)、法洛氏四联症(15.79%)；随访的3年内，确诊CHD病例数逐年增加，手术例数有逐年增加的趋势，死亡率有逐年降低的趋势，均差异有统计学意义(P1 对象与方法

    1.1 对象 选择2011年5月— 2014年4月在宁波妇女儿童医院出生的31835例活产新生儿。

    1.2 筛查及随访 对所有新生儿行先天性心脏病筛查：记录病史(孕早期感染史、先天性心脏病家族史)和体检发现阳性体征(包括面容紫绀、心脏杂音、其他畸形等)，筛查指标阳性者再行心脏超声检查以明确诊断。由专人建立先天性心脏病管理档案，每隔3个月随访直至l周岁，并详细记录随访结果。

    1.3 统计处理 应用SPSS 13.0软件进行统计分析，率的比较用χ2检验及趋势性检验，P2 结果

    2.1 一般情况 本院3年间共有31835例活产新生儿，经筛查和心脏彩超确诊先天性心脏病648例，CHD发生率为2.04%；其中男婴339例(1.06%)、女婴309例(0.97%) ......