孙小琳，王爱芬

    (杭州市下城区文晖街道社区卫生服务中心，浙江 杭州 310004)

    原发性高血压是以收缩压或舒张压升高为主要临床特征(收缩压≥140 mmHg，舒张压≥90 mmHg)，且无法明确导致血压升高原因的一种慢性疾病，临床十分常见，好发于中老年人[1]。目前认为原发性高血压是遗传和环境综合因素导致的。美国高血压学会指出，高血压是一种由多种病因导致的心血管综合征，且处于不断进展的状态，最终导致心血管结果和功能的改变[2]。原发性高血压的主要治疗目标是最大程度的降低心脏以及血管病残和死亡的危险[3]。原发性高血压患者住院治疗后病情可得到控制，但因患者年龄较大，出院后治疗的依从性较差，导致病情反跳或加重，严重可危及生命。因此，出院后生活方式的干预十分重要。生活方式干预需要患者本人的主动参与、家庭成员的支持和鼓励，同时也需要社区卫生人员的专业帮助和指导[4]。本研究通过观察“患者-家庭-社区”健康促进模式对原发性高血压患者的干预效果，探讨其临床价值。

    1 对象与方法

    1.1一般资料2014年1月到2016年12月期间，从文晖街道建有电子档案的原发性高血压患者选取320例，均社区病例资料齐全，自愿参加本研究；排除合并心脑血管疾病、肝肾功能不全者及合并精神疾病或认知功能障碍者，合并严重慢性疾病者，基本生活无法自理者。其中男性178例，女性142例；年龄67.8±9.2岁；病程6.9±3.8年；收缩压168.5±9.5 mmHg ......