倪佩汉，王玲萍，杨爱红，管丽亚，杨亦斌

    (嘉兴市中医医院 1.手术室；2.麻醉科，浙江 嘉兴 314000)

    目前，对膀胱侧壁肿瘤进行经尿道膀胱肿瘤电切术治疗已广泛应用于临床，术中对闭孔神经实施神经阻滞的必要性及重要性已得到临床的证实[1-3]。传统闭孔神经阻滞方法主要依据体表定位进行盲探穿刺，不仅难度大、成功率较低，且并发症较多，若神经阻滞失败则需增加辅助药物或更改麻醉方法，这将增加患者的痛苦及治疗费用，因此如何有效提高闭孔神经阻滞的成功率及效果是目前研究的焦点[4]。本研究运用超声引导联合神经刺激仪定位共同实施闭孔神经阻滞，探讨其在经尿道膀胱肿瘤电切术中的应用价值，以期为临床提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2015年2月—2017年8月拟在我院进行经尿道膀胱肿瘤电切术治疗的膀胱肿瘤患者83例，均肿瘤位于膀胱侧壁、ASA 分级Ⅰ～Ⅱ级、知情同意；排除术前1个月内曾服用过影响神经肌肉传导功能药物者，孕妇，合并中枢神经系统或外周神经系统病变者，凝血功能异常者及下肢行动障碍者；根据随机数字表将其随机分成A组(40例)和B组(43例)。A组：年龄43～70岁，平均59.15±8.75岁；男22例，女18例；体质量指数(BMI)17.5～25.0 kg/m2 ......