曾志红，蔡 锋，刘少琴，徐冬梅，章剑东

    (龙泉市人民医院 1.内分泌科；2.眼科，浙江 龙泉 323700)

    糖尿病(diabetes mellitus，DM)是继肿瘤和心血管疾病之后的第三大慢性病，2013年国际糖尿病联盟(the international diabetes federation, IDF)调查数据显示，我国糖尿病患病人数高达9840万，占全世界患病人数的1/4[1]。糖尿病会导致糖尿病足、糖尿病视网膜病变(diabetic retinitis, DR)、糖尿病肾病及周围神经病变等多种并发症，其中DR可引起失明是目前糖尿病并发症最严重的问题[2]。我国DR患病率为30%左右，早期针对性对危险人群进行筛查与干预，可有效预防糖尿病患者DR的发生， 90%失明是可以预防的[3]。本研究通过对龙泉市城镇社区管理的糖尿病患者DR患病率及其相关危险因素进行调查和分析，探索DR的发病危险因素，为进一步深入开展有效的随访管理提供科学依据。

    1 材料与方法

    1.1 研究对象 本研究资料来源于2016年6月至2017年12月到龙泉市龙渊街道、塔石街道社区卫生服务中心和龙泉市人民医院就诊或住院的糖尿病患者，排除妊娠期糖尿病、近期接受过玻璃体手术、视网膜畸形、有其它全身性疾病患者以及不愿意参加本研究者。最终纳入研究的2型糖尿病患者582例。

    1.2 资料收集 ①问卷调查，内容包括一般人口学资料、吸烟、饮酒、疾病既往史等；②体格检查：包括身高、体重、腰围、血压等；③实验室检查：包括血糖、血脂、肌酐、糖化血红蛋白、胰岛素以及尿清蛋白等；④眼科检查：使用视网膜电图检测仪(RETeval-DR)进行眼底检查 ......