李 杨，李 静，刘 畅

    (杭州师范大学 医学院，浙江 杭州 310036)

    卫生资源在各个国家和地区都是稀缺的[1]，医药卫生体制的最大目标就是以成本—效益为原则，使所有的卫生投入都能获得人民群众的最大健康可能。如何使投入卫生资源实现效率最优成为当前各地区卫生改革领域一个重要课题。当前浙江省正为建设“健康浙江”而努力，卫生资源作为“健康浙江”的基础性生产要素，其配置效率水平的高低直接影响目标实现速度和质量。本文利用DEA-BCC模型对浙江省11地市卫生资源投入产出进行静态效率分析，然后利用Malmquist指数对2010—2014年各地市进行动态效率测量。旨在为浙江省实施区域卫生规划和优化卫生资源配置提供参考建议。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源 本文数据来源于2011—2015年《浙江卫生年鉴》。

    1.2 数据包络分析 数据包络分析方法(data envelopment analysis，DEA)是以凸性分析和线性规划作为测量工具的相对效率评价方法，通过保持决策单元(decision making units，DMU)的输入或者输出不变，借助于数学规划和统计数据确定相对有效的生产前沿面，将各个决策单元投影到DEA 的生产前沿面上，通过比较决策单元偏离生产前沿面的程度来评价它们的相对有效性[2]。由于卫生资源规模报酬是可变的，所以本文采用解决规模报酬可变效率测算问题的DEA-BCC模型，在该模型中，综合技术效率可分解为技术效率和规模效率[3]。

    1.3 Malmquist指数 Malmquist指数是通过测量决策单元与生产前沿面的距离来反映全要素生产率的变化情况的测量方法，可以对决策单元不同时期全要素生产率动态变化趋势进行观测 ......