周伟丽，莫伟栋，王康儿，李 臻，周 进，贺昌林，陈光明，周卸来

    (杭州师范大学附属医院 1.麻醉科；2.泌尿外科，浙江 杭州310015)

    各种麻醉手术下均可能发生阴茎勃起，文献报道其发生率约为0.1%～3.8%[1]。术中阴茎勃起常给手术带来不便和困难，特别是阴茎部位的手术或经尿道手术，阴茎勃起后常使手术操作难度增大，甚至使手术不能正常进行，有的甚至造成术中术后严重并发症。所以如何处理手术麻醉后的阴茎勃起一直是麻醉医生和泌尿外科医生所共同关注的问题。2013年6月至2018年5月，本科在经尿道手术麻醉后发生阴茎勃起共47例，经麻醉医生和泌尿科医生协同处理后均使勃起消退，手术得以顺利进行。本文拟将该47例患者的临床资料和处理经验进行分析总结。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 所有47患者均为2013年6月—2018年5月在本科住院的患者，年龄22～56岁，中位年龄34岁。肾结石和/或输尿管结石行输尿管镜下钬激光碎石取石术42例，经尿道膀胱肿瘤切除术(transurethral resection of bladder tumor，TURBt)2例，经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate, TURP)术1例，输尿管镜检术1例，尿道结石钬激光碎石术1例。术前ASA麻醉分级为Ⅰ～Ⅲ级，采用气管插管全身复合麻醉35例，硬膜外麻醉12例。麻醉成功后术区消毒前发生勃起18例，术区消毒中勃起22例，手术进行中勃起7例(均在手术开始阶段)。勃起硬度按Porst 分级法均达3级。

    1.2 处理方法 整个手术过程中一旦发现阴茎发生勃起 ......