姚莉莉，徐锦龙

    (1.宁波市鄞州区福明街道社区卫生服务中心，浙江 宁波，312400；2.宁波市鄞州区第二医院，药剂科，浙江 宁波，312400)

    儿童急性中耳炎是指细菌或/和病毒等病原体经咽鼓管直接进入鼓室引起中耳腔黏膜感染，具有一定的季节性[1]，通常继发于普通感冒，在48～72 h内发病，病程不超过12周[2-3]。急性中耳炎是儿童常见病和多发病，其发病率在儿童中为4%左右，据统计在上呼吸道感染患儿中急性中耳炎的发生率为10%[4]。根据中国医师协会儿科医师分会儿童耳鼻咽喉专业委员会制定的《儿童急性中耳炎诊疗——临床实践指南(2015年)》推荐：根据病因治疗主要是抗菌药物治疗，结合其他对症治疗。在抗菌药物选择方面，最常见的包括肺炎链球菌、未分型流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌等3种致病菌。指南推荐首选治疗药物为口服阿莫西林[3,5]，而头孢曲松为次选药物[2]。50 mg/kg头孢曲松在中耳液中达到最小抑菌浓度(MIC90)时间为100～200 h，显示了头孢曲松单次给药可达到较好治疗效果[6]。本文收集近年头孢曲松单次治疗和口服阿莫西林7～10天治疗的随机对照研究，以期为临床应用提供一定证据。

    1 资料与方法

    1.1 文献检索 采用头孢曲松、阿莫西林、中耳炎、acute otitis media、amoxicillin、ceftriaxone、child、randomized controlled trial为主题词或全文字段，分别在the cochrane library、Pubmed、Embase、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang)、中国生物医学数据库(CBM)等数据库进行检索 ......