蒋瑶枝，董宏英

    (临海巿妇幼保健院 计划生育科，浙江 临海 317000)

    宫内节育器(intrauterine device， IUD) 是一种放置在子宫腔内的避孕装置，是我国育龄女性避孕主要工具之一[1]。放置IUD作为一种相对安全有效的避孕措施，因其避孕方便、长效、经济、安全、可逆及可在子宫内长期放置等优点，为广大育龄期女性所接受。临床发现，较多围绝经期女性存在取环困难[2]。本研究采用回顾性研究，通过对围绝经期IUD取出困难女性进行调查分析，了解围绝经期女性IUD取出困难的相关因素，分析其处置方法并探讨其预防策略。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2015年1月—2017年10月于临海巿妇幼保健计划生育服务中心取出IUD的围绝经期女性178例。入选研究对象均无取环禁忌证，B超或阴道检查确定IUD在宫腔内。排除先天性心脏病患者，恶性肿瘤患者，严重肝、肾功能不全患者，临床资料不全患者。其中IUD取出困难的61例女性为观察组，年龄46～54岁，平均51.47±4.92岁；一次性取出IUD的117例女性为对照组，年龄46～54岁，平均51.29±4.60岁 ......