杨忠阔，连玉峰，谢永明，李超

    (临海市第一人民医院1.脑外科；2.检验科，浙江 临海 317000)

    外伤造成的颅脑损伤属于临床常见危重症疾病之一，具有病情严重、死亡率高的特点[1]，且术后易继发颅内感染的并发症，严重危及患者的生命安全[2]。脑外伤术后继发颅内感染，在加重患者病情，增加治疗难度的同时，亦严重影响患者预后，因此，早期预测和诊断颅内感染的发生，并进行有效的预防和治疗，对改善脑外伤术后患者预后具有重要的临床意义[8-9]。可能引发颅内感染的因素较多，有研究发现，颅脑损伤后的全身炎症反应能够加重脑组织的功能损害，且增加颅内感染和全身感染的发生率[5]，同时其引发的一系列应激反应，还可能诱导机体微循环的改变，血液流变学作为机体微循环状态的重要反映指标之一，亦会发生改变[6-7]。本研究探讨WBC、IL-6等炎症指标及全血黏度、全血还原黏度等血液流变学指标在脑外伤术后的变化情况及对术后颅内感染的预测价值，以期为临床早期预测和诊断脑外伤术后颅内感染提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年6月—2018年2月我院收治的脑外伤术后继发颅内感染的35例患者作为观察组，另取同期行脑外伤术后未发生颅内感染的38例患者作为对照组。观察组中男21例，女14例，年龄19～62岁，平均42.8±7.1岁，手术时间2～8 h，平均3.6±1.2 h；对照组中男23例，女15例，年龄21～65岁 ......