倪小娟，桑丽清，吕 玲

    (浙江省中医院 神经外科，浙江 杭州 310018)

    眼部肿胀是神经外科术后比较常见的并发症，与手术创伤、全身麻醉、术中体位、头部包扎等因素有关[1]。术后眼部肿胀的出现不仅增加了患者的痛苦，也给医护人员对瞳孔的观察带来了困难[2]。虽然近年来，在神经外科术中采取了一系列预防性措施，如透明敷贴保护眼部以预防术后眼部肿胀的发生，但仍有部分患者术后出现了眼部并发症。既往临床上常采用眼部清洁、冰敷法等给予处理，但传统冰袋的贴合性较差，难以固定，容易移位，疗效欠佳。我院神经外科自2016年3月起对术后出现眼部肿胀的患者采用综合性护理，效果理想，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 选取方法 选取我院神经外科2015年2月—2016年2月术后眼部肿胀的120例患者为对照组，2016年3月—2017年2月术后眼部肿胀的120例患者为观察组；病例均符合以下纳入标准：(1)均签署知情同意书；(2)心肺功能正常；(3)全麻择期手术者；(4)术前无眼部创伤史，无青光眼、白内障等眼部疾患；(5)既往无糖尿病、高血压等疾病；(6)能够配合治疗者；排除标准：(1)手术生存时间20 cm；(3)对土豆、术后止痛药过敏者；(4)眼部具有其他原发性病变者。

    1.2 一般资料 对照组男65例，女55例，年龄52.12±17.32岁；手术时间172.47±67.62 min；手术体位：仰卧位40例，侧卧位38例，俯卧位42例；手术类型：去骨瓣减压术47例，颅骨修补术26例，动脉瘤栓塞术27例，视神经减压术20例；眼部水肿高峰时间1.52±0.46 d，肿胀程度：轻度肿胀25例 ......