吴 磊，张 军，姜吉宏，周 锋

    (浙江大学明州医院 骨科，浙江 宁波 315100)

    胸腰椎爆裂性骨折多由高处坠落伤胸腰段受轴向暴力所致，其临床治疗以“生物力学稳定性及神经最优化”为原则，一般常采用椎弓根钉内固定系统治疗治疗，但术后并发症较多，严重影响患者的生活质量[1]。随着临床手术方式及手术入路的发展改进，近年来，有学者提出，后路椎弓根钉固定系统具有操作较为便捷、手术创伤较小、术后椎体高度恢复较好等优点，其联合经伤椎椎弓根打压植骨已成为治疗胸腰椎爆裂性骨折的一种新手段[2]。因此，为进一步探讨经伤椎椎弓根打压植骨与后路椎弓根钉内固定系统联合治疗的效果。本研究对近年收治的68例胸腰椎单节段爆裂性骨折患者进行研究现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2013年1月—2017年1月在我院接受治疗的胸腰椎单节段爆裂性骨折患者68例，均经影像学检查确诊[3]，排除合并严重骨质疏松症、病理性骨折、椎板减压及胸腰椎多段骨折者。按治疗方式不同将其分为观察组(采用经伤椎椎弓根打压植骨联合后路椎弓根钉内固定系统治疗)和对照组(仅行后路椎弓根钉内固定系统治疗)，其中，观察组34例：男21例，女13例；平均年龄39.41±3.69岁；平均受伤至手术时间2.19±0.56天；骨折位置：T127例，L19例，L212例，L36例；AISA分级：A级2例，B级7例，C级13例，D级9例，E级3例。对照组34例：男19例，女15例；平均年龄38.76±3.46岁；平均受伤至手术时间2.21±0.64天；骨折位置：T126例，L18例，L213例，L37例；AISA分级：A级3例，B级7例，C级12例，D级8例 ......