方锡勇，王华标

    (1.安吉县第三人民医院 麻醉科，浙江 安吉 313300；2.绍兴市上虞人民医院 麻醉科，浙江 绍兴 312300)

    髋关节置换术(hip arthroplasty，HA)是治疗髋类风湿关节炎、骨关节炎、骨头坏死等疾病常用的术式，通过置换髋关节人工假体，可有效重建髋关节功能，其疗效已被临床认可[1]。目前，全麻是HA主要的麻醉方式，具有良好的镇痛镇静作用，但常易导致老年患者术后认知功能障碍(dysfunction，DF)的发生，严重影响患者康复[2]。近年来，硬膜外麻醉逐渐被应用于多种手术中，其中罗哌卡因、舒芬太尼是常用的药物，因其具有局部作用强、全身反应少等优点而受到关注和重视，但其对老年HA患者认知功能的影响尚无定论[3]。本研究通过在全麻基础上给予老年HA患者罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉，探讨其对患者认知功能的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2013年3月—2018年3月安吉县第三人民医院收治的老年HA患者300例 ......