余雄伟，张 薇，陈争越，聂振禹，包蓓艳

    (宁波市泌尿肾病医院 肾内科，浙江 宁波 315100)

    慢性肾脏病(chronic kidney disease，CKD) 是由于各种原发性或继发性原因导致肾脏功能受损而出现的临床疾病。近年的研究显示，国内CKD 总患病率已达10.8%，据此估计我国现有成年CKD 患者已达1.2亿[1]。CKD 为一种高患病率、高病死率疾病，且明显增加心血管疾病风险，造成巨额的社会医疗费用负担，已经成为全球公共卫生健康的严峻挑战[2]。在瑞士、加拿大、美国等国家针对慢性疾病患者的体力活动调查显示，体力运动不足所引起的生活质量下降、疾病进展等，已经是影响全球疾病病死率的第四大危险因素[1,3]。目前尚无明确的指南指导CKD患者的运动方案。本研究探讨CKD腹膜透析患者个体化的康复运动方案，为临床医务人员实施康复运动指导提供借鉴和参考。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象

    1.1.1 选取 回顾性纳入2016年1月—2017年12月在宁波市泌尿肾病医院腹膜透析中心进行稳定腹膜透析治疗的患者。纳入标准：(1)CKD中接受门诊腹膜透析者；(2)年龄18～70周岁；(3)得到至少2个月以上稳定的腹透治疗，目前病情稳定；(4)无心、肝、脑、肺等严重脏器并发症及影响患者参与运动的神经肌肉障碍。排除标准：(1)患者或家属不知情、不同意参与研究、拒绝留取标本及不合作者；(2)肾移植术后状态；(3)血压过高：收缩压≥180 mmHg ......