感染科发热患者血培养阳性结果的预测因素分析
脓毒症,阳性率,阴性,1对象和方法,2结果,3讨论
沈跃飞,沈纪鸿,陈凌玉(1.杭州市萧山区第一人民医院 感染科,浙江 杭州 311201;2.浙江省萧山中学 高中部,浙江 杭州 311201;3.杭州医学院 护理学院,浙江 杭州 310053)
血流感染是指细菌、真菌等病原微生物入侵血流所致的一类严重的全身感染性疾病,可导致病情快速恶化和不良的预后结局,死亡率可达8%~48%[1]。血流感染的诊断依赖于血培养获得阳性结果,但目前采集血培养的临床指征并没有统一,在实际工作中血培养的阳性率也仅为10%~15%[2-4]。本研究回顾性分析行血培养检查患者的临床资料,分析血培养阳性相关的预测因素,为完善血培养临床指征提供依据。
1 对象和方法
1.1 一般资料 选取2018年1月—12月在杭州市萧山区第一人民医院感染科因发热住院并进行了血培养检查的患者556例,均符合国家卫生和计划生育委员会2017年发布的《临床微生物实验室血培养操作规范》的采血指征[5]。其中临床资料不全的患者19例,存在肝衰竭、肝硬化、胆道梗阻影响血胆红素结果的患者10例,存在肾脏基础疾病影响血肌酐结果的患者4例,存在血液病而影响血常规结果的患者2例。排除上述35例后,共521例患者纳入研究,其中男235例、女286例,平均年龄57.25±1.97岁。血培养结果阳性60例,阴性461例,阳性率为11.52% ......
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