林 俊，潘旭炎

    (1.宁波市象山县红十字台胞医院 神经内科，浙江 宁波 315731；2.湖州市中心医院 神经外科，浙江 湖州313003)

    卒中是一种急性脑血管疾病，其中，急性缺血性卒中约占卒中人数的70%～80%[1]。而大血管闭塞所致的急性缺血性卒中是卒中发病的原因之一。研究发现，推荐血管内取栓治疗为急性缺血性卒中大血管闭塞患者的首选治疗方法[2]。但如何有效识别大血管闭塞性卒中并进行有效治疗，仍是研究的难点问题。中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio，NLR)是白细胞分析中的重要亚型，能够有效反映机体的炎症状态。研究发现，NLR在心脑血管疾病中发挥着重要价值，是多种心脑血管疾病的独立的预测指标[3]。研究显示，动脉粥样硬化是急性缺血性卒中的重要发病机制，而动脉粥样硬化与免疫及炎症反映密切相关[4]。所以，本文推断NLR与急性缺血性卒中存在关联。且研究发现，NLR与缺血性卒中颈动脉狭窄患者发生急性缺血性卒中显著相关[5]。但NLR与急性缺血性卒中大血管闭塞的关系少见报道。因此，本研究探讨急性缺血性卒中患者早期NLR对大血管闭塞的预测价值，为大血管闭塞筛查提供参考依据。

    1 资料与方法

    1.1 病例选择 选取2013年6月—2018年6月宁波市象山县红十字台胞医院神经内科收治的急性缺血性卒中患者120例。纳入标准：①符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》[6]中的急性缺血性卒中的诊断标准；②经影像学检查和临床诊断确诊；③入院12 h内行CT血管造影；④入院6 h内行血常规及生化指标检测 ......