20例2019冠状病毒病患者的护理及自我防护体会
污染区,口罩,消毒,1临床资料,2护理,3消毒隔离及防护措施
张 毅,李 儿,张文慧, 来利娅(浙江中医药大学附属杭州西溪医院 ICU,浙江 杭州 310023)
2019年12月中旬以来,源于武汉的一种肺炎被WHO命名为2019冠状病毒病(corona virus disease 2019, COVID-19),病原体为SARS冠状病毒2型(SARS-CoV-2)[1]。国家将该病规定为乙类传染病并采取了甲类防控措施[2]。从目前收治的病例情况看,多数患者预后良好,少数患者病情危重。规范的诊断与治疗,结合肺部CT影像学表现,制定诊疗方案,加强患者的护理安全积极预防感染和治疗并发症是患者治愈的保证。我院作为杭州市COVID-19定点医院,现将2020年1月22日—2月7日住院的20例确诊患者临床资料进行回顾性分析,并将护理体会报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组共20例,男女比例为 3:1,平均年龄39岁 ,年龄最小为4岁女童,年龄最大者为72岁男性。根据流行病学史及临床表现做出诊断,并经核酸检测,该20例确诊为COVID-19。其中11例有来自武汉市及周边地区旅行史或居住史,9例有与来自武汉市及周边地区者接触史。20例均有典型的临床症状:发热、乏力、干咳等表现。
1.2 治疗及转归 迄今为止COVID-19尚没有确认有效的抗病毒治疗方法,根据2020年2月5日国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》[3],采用抗病毒、抗感染、抗休克,维持水电解质平衡及止泻等对症治疗:试用α-干扰素雾化吸入(成人每次 500万U或相当剂量,加入灭菌注射用水 2 mL,每日 2 次)、洛匹那韦/利托那韦(200 mg/50 mg每粒)每次2粒,每日2次,联合盐酸阿比多尔颗粒加强抗病毒治疗,同时密切监测患者的肝、肾、肺功能,凝血功能,水电解质和酸碱平衡等情况 ......
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