MRI在肝癌介入治疗后残留病灶及随访评估中的应用
灵敏度,沉积,影像学,1资料与方法,2结果,3讨论
许兴钢, 朱国方, 王国伟(绍兴文理学院附属医院 放射科, 浙江 绍兴 312000)
经导管动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)是无法外科手术切除的中晚期肝癌患者首选的介入治疗方法,不仅能阻断肿瘤血管血供,还能加强局部化疗药物的作用,能有效控制肿瘤的恶性进展、改善患者预后[1-2]。目前,临床上多采用CT 扫描病灶区域的碘油沉积情况评估肝癌介入治疗的疗效,但部分患者的CT影像学表现因缺乏特异性而易漏诊[3]。越来越多的研究表明[4],MRI技术较CT扫描在肝癌病灶诊断方面具有更高的分辨率和灵敏度,尤其对于直径≤3 cm小癌灶。本研究采用MRI评估肝癌介入治疗后残留病灶,并探讨其在术后随访中的应用价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2015年1月—2016年12月绍兴文理学院附属医院收治的原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)患者64例。纳入标准:①均符合中国抗癌协会肝癌专业委员会制定的诊断标准[5],肝功能Child-Pugh分级为A或B级,影像学资料完整;②接受TACE治疗,未行手术切除或射频消融治疗;③均能配合复查及随访。排除严重凝血功能障碍患者,合并心脑肾等重要脏器功能不全者,影像学资料不全者。所选患者男39例,女25例;年龄41~79岁,平均(57.2±5.3)岁;TNM分期:Ⅱb期25例,Ⅲa期19例,Ⅲb期20例。本研究经医院伦理委员会批准 ......
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