朱义雯，巴观平，刘其林

    (杭州市西湖区北山街道社区卫生服务中心 1.公共卫生管理科；2.医政科；3.友沿社区卫生服务站，浙江 杭州 310007)

    家庭医生制是实施家庭健康管理服务的制度，是政府主导，在社区范围内，以家庭为单位，以健康管理为主要内容，由社区卫生服务中心和区域医疗卫生协同服务体系提供支撑，以依托全科团队的全科医生为主体，在签约服务的基础上，采取各种服务相结合的形式，为家庭成员提供综合、连续、有效的基本卫生服务[1]。随着医疗卫生体制改革的不断深化，依托全科医生的家庭医生成为利用社区卫生资源的重要角色[2]。杭州市是国内较早探索开展家庭医生签约服务模式的城市之一。2014年底，杭州市西湖区北山街道社区卫生服务中心根据《杭州市人民政府关于推进医养护一体化智慧医疗服务的实施意见》和《杭州市医养护一体化签约服务实施方案(试行)》，启动了家庭医生签约服务工作。本研究对辖区已签约家庭医生服务的居民慢性病患病情况进行分析，以期为进一步优化家庭医生签约服务模式 ......