郭 清

    (浙江中医药大学，浙江 杭州 310053)

    2019年12月发生的冠状病毒病(corona virus disease 2019，COVID-19)[1]疫情迅速蔓延至全国乃至世界多国，严重威胁人民群众的生命安全和身体健康。2020年1月，世界卫生组织(World Health Organization，WHO)总干事谭德塞宣布将此次疫情定性为国际关注的突发公共卫生事件(public health emergency of international concern，PHEIC)，并将其作为《国际卫生条例(2005)》下的临时建议发布[2]。3月11日，WHO又宣布COVID-19疫情为全球大流行病(pandemic)。截至2020年3月25日，全球累计确诊的COVID-19病例数已接近42万[3]。

    流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学[4]。作为一门方法学学科，多年来，流行病学已被广泛应用于探索传染病发病因素、控制传染病暴发及流行、寻找传染源及传播途径等方面，为传染病的防控工作提供了科学的证据，也为传染病的基础研究、临床诊疗等提供了支撑。随着新冠肺炎疫情的持续，数篇影响力巨大的论文陆续发布[5-7]，对疫情防控和疾病诊疗提供指导。文章基于流行病学视角，总结了COVID-19疫情防控的经验，为有效应对突发公共卫生事件提供建议。

    1 COVID-19的流行病学特点

    1.1 病原体 经病毒分型检测得知，COVID-19的病原体为一种新型冠状病毒，国际病毒分类学委员会将其命名为SARS-CoV-2[8]。SARS-CoV-2是一种动物源性病毒，目前的分析结果显示其宿主可能为蝙蝠，中间宿主需要进一步研究证明。

    1.2 疾病[9]截至2020年2月20日，中国确诊患者中位年龄51岁，77.8%的患者年龄为30～69岁，确诊病例中近77%的病例来自湖北。患者通常在感染后平均5～6天(平均潜伏期5～6天，范围1～14天)出现发热、干咳、乏力、咳痰、气短、咽痛、头痛、肌痛、关节痛、寒战、恶心、呕吐、鼻塞、腹泻、咳血和结膜充血等非特异性的症状。当前数据和研究显示，轻症、重症和危重患者的比例分别为80.1%、13.8%和6.1%左右，此外还发现少数无症状感染者。重症和死亡高危人群为60周岁以上，以及患有高血压、糖尿病、心血管疾病、慢性呼吸道疾病和癌症等基础性疾病者。

    1.3 传播

    1.3.1 传播途径 COVID-19主要通过飞沫和接触进行传播 ......