陈苏萍，徐辽杭

    (东阳市人民医院 心血管内科，浙江 东阳 322100)

    随着社会节奏的加快和居民饮食结构的改变，慢性心衰的发病率不断增长。由于心衰病程比较长，居民认知不到位，反复发作，经济压力大等原因，造成了慢性心衰患者心理负担重[1]。有研究显示，慢性心衰患者中再入院率高达50%[2]，焦虑情绪严重影响患者的生活质量，且抑郁情绪在患者的再入院率中扮演了非常重要的角色[3]。心理调适是根据环境和自身发展需要对自己进行的心理调节和控制[4]，以达到维持心理平衡的目的。本研究关注慢性心衰患者的心理，将心理调适应用于慢性心衰患者，取得了良好的效果，现报道如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料 选取2015年10月—2018年6月的慢性心衰伴有抑郁的患者共107例。纳入标准：住院天数在10天以上，确诊为慢性心衰的患者；按照综合医院焦虑抑郁量表评分筛选出焦虑或抑郁(焦虑得分或抑郁得分≥8分)，有良好的沟通和表达能力，知情同意。排除标准：依从性差、合并其他系统的严重疾病。按照随机数字表法将患者随机分为观察组53例和对照组54例，两组的年龄、心功能水平、文化程度等差异没有统计学意义(P>0.05)。所有患者均接受传统的护理方法：住院期间进行用药指导、健康宣教，对患者不懂的内容进行解释，出院后7天、1个月，2个月，3个月分别进行随访，了解患者情况，解决患者在康复中的问题，观察组在此基础上接受每周1次的心理调适，从入院后持续到出院后三个月。

    1.2 心理调适

    1.2.1 干预方式 住院期间进行面对面的干预 ......