林 伟，王文武，方 昀

    (衢州市人民医院 肿瘤外科，浙江 衢州 324000)

    乳腺脓肿是一种哺乳期女性常见的疾病，其大多为急慢性乳腺炎发生、发展而来，具有病程长、治疗易反复等特点，对患者生活质量造成严重影响[1-2]。脓液在乳腺中形成后保守吸收较困难，如不能有效控制患者临床症状，可引起患者发生全身性感染，严重者需行全乳房切除，对患者身心造成巨大伤害[3-4]。传统手术方法将脓肿切开引流，对患者造成较大创伤，同时影响术后美观，年轻女性患者往往不能接受[5]。始于20世纪90年代的麦默通微创旋切术最早用于乳腺活检，具有创伤小、切除准确、恢复快、切口美观等优势，在操作过程中能实时超声监控，安全可靠，迅速得到认可，并广泛应用于乳腺外科手术中[6-8]，已为许多医院用于乳腺较小实性良性病灶切除的首选方法，但在乳腺炎性疾病方面的应用相对较少。本研究对比观察麦默通微创旋切术与传统开放性手术治疗对乳腺脓肿患者的临床疗效，旨在探索麦默通微创旋切术在乳腺炎性疾病方面的临床优势。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集2017年1月—2018年6月于衢州市人民医院乳腺外科住院的哺乳期乳腺脓肿患者60例，均符合以下标准：经超声提示有乳腺脓肿形成，B超提示病灶区域边界清晰，术后病理诊断为乳腺脓肿，经保守治疗无效或具有手术指征，首次手术治疗患者；排除合并有乳腺其他疾病，脓肿表面皮肤出现破溃，合并糖尿病，合并心功能不全、肝肾功能障碍的患者。本研究经过医院伦理委员会批准，所有患者知情同意。入组后遵从随机非盲的原则将所有患者根据随机数字表法分为观察组和对照组各30例。观察组患者平均年龄(31.45±3.38)岁，哺乳期患者3例，非哺乳期患者27例，入院后B超下检测脓腔直径为(4.75±1.82)cm；对照组患者平均年龄(32.84±4.69)岁 ......