周海斌，杨建锋，张 啸，吕 文，袁庆丰，黄海涛，金杭斌，楼奇峰，楼立兰，金 正，张筱凤

    (1.浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院城北院区 消化内科，浙江 杭州 310022；2.浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 消化内科/浙江省临床肿瘤药理与毒理学研究重点实验室，浙江 杭州 310006)

    0 前言

    2019年底，湖北省武汉市陆续发现新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎患者(下文简称新冠肺炎)，随即出现病毒蔓延趋势。截至目前，新冠肺炎已在多国出现，构成全球大流行。疫情发生后，国家卫生健康委员会迅速响应，并公告将新冠肺炎纳入乙类传染病，按甲类传染病管理。疫情管控期间，人群居家，缺少活动，增加了胆胰疾病的发生率[1]。

    根据我国发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》共识：新冠肺炎的传播途径主要是呼吸道飞沫和接触传播。在相对封闭的环境中，长时间暴露于高浓度气溶胶情况下，存在经气溶胶传播的可能，且潜伏期可达14天。消化内镜诊疗过程中极易出现携带病原体的飞沫或气溶胶扩散，是一种高风险的院内感染传播途径。疫情期间的胆胰疾病，其中部分符合经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholanglopancreatography，ERCP)指征，部分达到急诊ERCP指征，在完善疫情评估的前提下执行手术。

    浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院消化内镜中心作为世界内镜组织(WEO)ERCP培训基地，全国ERCP标准化人才培训基地，每年行ERCP 3 000例左右，是浙江省大型消化内镜诊治基地之一，承担着疫情期间区域内镜诊疗的重要任务。自新冠肺炎疫情暴发以来，根据省市卫生健康委员会和医院的统一部署，消化内科针对ERCP及相关内镜诊疗进行专项研究，梳理各环节防控要求，制定并实施各项措施。文章总结疫情期间ERCP院内感染防控的策略 ......