汪小梅，翁晓飞，洪哲云

    (浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科，浙江 杭州 310006)

    肺癌是全球最常见的恶性肿瘤之一，其发病率与死亡率居恶性肿瘤第一位，并呈逐年上升的趋势[1]。相关文献报道[2-3]，癌症作为一种危害生命的负性生活事件，会使患者及其家属产生严重的心理反应，带来不同程度的心理痛苦，并在很大程度上影响患者的生活质量，导致治疗效果下降。2004年，加拿大肿瘤控制策略中心将心理痛苦列为肿瘤患者的第六大生命体征[4]。本研究对108例晚期肺癌患者入院治疗期间心理痛苦程度进行调查并分析相关影响因素，旨在为临床开展晚期肺癌患者心理支持干预提供参考。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2018年1月—2019年5月浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院呼吸科收治的晚期肺癌患者108例。纳入标准：①经病理学检查确诊为Ⅲ期和Ⅳ期的肺癌患者；②年龄≥18岁；③患者意识清楚，知晓病情，患者及家属自愿参与本研究。排除标准：①存在精神疾病或认知、语言交流障碍；②预计生存时间<3个月；③合并其他系统肿瘤病史。

    1.2 调查方法 调查人员使用统一指导用语对符合纳入标准的患者解释本研究的目的和意义，取得知情同意，对研究对象发放问卷。在向患者发放调查问卷15～20 min后，由研究者现场检查，确认无漏项后收回。若患者不能自行填写，可由患者作答，家属代为填写。

    1.3 调查工具

    1.3.1 一般资料调查表 由研究者自行设计，内容包括：年龄、性别、婚姻状况、文化程度、工作状况、家庭月收入、居住地、吸烟史、合并慢性病、躯体疼痛、病理类型、病理分期、认知状态、美国东部肿瘤协作组(Eastern cooperative oncology group ......