汪慧敏，徐皖江，叶李银

    (富阳区第一人民医院 泌尿外科 ，浙江 杭州 311400)

    神经源性膀胱的发生是源于控制排尿的中枢神经系统(如脊髓神经)受到损伤，主要表现为膀胱尿道功能障碍症状，严重影响患者的生活质量[1]。临床针对神经源性膀胱的治疗方向为自主排尿功能重建，可采取的治疗方式包括间歇性清洁导尿术、药物治疗及神经再支配等，但是若采取间歇性清洁导尿术有较高风险引起尿路感染，多种治疗方法均有治疗时间长的局限性[2-3]。如何提高神经源性膀胱的康复护理质量是临床重点关注的课题，本研究对神经源性膀胱患者实施基于阶段评估的系统性康复模式，旨在为临床提高神经源性膀胱患者康复干预水平提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2016年3月—2019年6月接收的神经源性膀胱患者42例，均知情同意，随机数字表法分为2组，分别接受采取基于阶段评估的系统性康复干预(观察组)和常规干预(对照组)。观察组中男13例，女8例；年龄25～67岁，平均(46.57±7.95)岁；颈脊髓损伤9例，马尾损伤5例，腰脊髓损伤7例。对照组中男14例，女7例；年龄24～66岁，平均(46.85±8.27)岁；颈脊髓损伤8例，马尾损伤6例，腰脊髓损伤7例。2组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

    纳入标准：①均符合神经源性膀胱诊断标准[4]，ASIA分级B—D级。②均经B超测定，膀胱残余尿>100 mL。③无前列腺增生致尿潴留。④无前列腺肿瘤致尿潴留。排除标准：①患有其他严重恶性肿瘤 ......