杨小卫，汪晓珍，方晓华

    (温州医科大学附属第二医院 心胸外科监护室，浙江 温州 325035)

    先天性心脏病(congenital heart disease，CHD)简称为先心病，是胎儿时期心脏血管在母体内发育异常而导致的心血管畸形，是小儿最常见的心脏病，发病率为活产婴儿的5‰～8‰[1]。近年来，有学者在积极心理学领域进行探索认为，个体在与创伤性事件抗争过程中所体验到的积极的心理变化和成长，称为创伤后成长[2]。2004年，Tedeschi等[3]在创伤后成长模型中首次提出反刍性沉思，将其定义为：个体经历应激事件或负性事件后，内心的认知加工过程。在这个应激事件参与过程中，个体对原因、过程及结果中的细节进行持续的思考[4]。父母感知脆弱(parental perceptions of child vulnerability，PPCV)指父母主观认为自己的孩子更容易患病、死亡可能性更高，导致父母过度保护孩子，从而影响其心理行为发展，不利于父母心理健康，造成医疗资源过度利用[5]。本研究旨在探索CHD患儿父母创伤后成长与反刍性沉思及感知脆弱的相关性，为提高该人群创伤后成长，改善心理状况提供理论依据。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 采取便利抽样的方法，于2018年6月—2019年6月选取温州医科大学附属第二医院就诊的130名CHD患儿父母进行问卷调查 ......