汪卫立，丁伟琪，黄建东，陈凌霄，虞富安

    (浙江金华广福医院 重症医学科，浙江 金华 321000)

    急性呼吸窘迫综合征是一种常见的危重症，具有发展迅速、病情凶险以及预后较差等特点，严重影响患者生活质量及威胁患者生命安全[1-2]。目前，对于急性呼吸窘迫综合征具体发病机制尚未完全阐明，认为炎症反应可能与其机体损伤密切相关[3]。作为一种常用的治疗急性呼吸窘迫综合征的方法，连续性血液净化具有清除血液中过多炎症介质的作用，但单纯采用该方法效果并不十分理想[4-5]。乌司他丁是一种蛋白水解酶抑制剂，可促进肺部组织血液循环及减轻炎症反应[6]。本研究旨在探讨持续血液净化联合乌司他丁对急性呼吸窘迫综合征患者治疗效果的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集浙江金华广福医院于2017年3月—2019年3月收治的急性呼吸窘迫综合征患者74例，参照中华医学会重症医学会2006年制定的《急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征诊断和治疗指南(2006)》[7]中急性呼吸窘迫综合征的相关诊断标准：①急性起病；②低氧血症：急性呼吸窘迫综合征时氧合指数PaO2/FiO2≤200 mmHg；③胸部X线示双肺均有斑片状阴影；④无左心房压力增高或肺动脉嵌顿压≤18 mmHg的临床证据 ......